Periodontoloji; diş eti ve dişi çevreleyen destek dokuların (kemik, bağ dokusu) hastalıklarını teşhis ve tedavi eden diş hekimliği dalıdır. Diş eti hastalığı toplumda çok yaygındır, çocukluktan yaşlılığa her yaşta görülebilir ve çoğu zaman ağrı yapmadan, belirti vermeden ilerler.
İlk ve en sık belirti, fırçalama sırasında diş etinde kanamadır. Şu belirtilerden biri sürüyorsa muayene olmakta fayda vardır:
Çünkü çoğu zaman ağrı yapmaz: hasta bir şikâyet hissetmediği için hastalık fark edilmeden ilerleyebilir ve çürüksüz, sağlam dişler bile destek dokulardaki kayıp yüzünden sallanarak kaybedilebilir. Hastalığın iki ana evresi vardır:
| Gingivitis (diş eti iltihabı) | Periodontitis (ileri evre) | |
|---|---|---|
| Etkilenen doku | Yalnızca diş eti | Diş eti + kemik ve destek dokular |
| Belirtiler | Kanama, kızarıklık, şişlik | Çekilme, sallanma, ağız kokusu, apse |
| Geri dönüş | Tedaviyle genellikle tamamen iyileşir | İlerleme durdurulabilir; kemik kaybı kalıcı olabilir |
| Tedavi | Diş taşı temizliği + evde bakım | Derin temizlik (küretaj), gerekirse cerrahi yöntemler |
Bu tablo, erken başvurunun neden önemli olduğunu özetler: gingivitis evresinde yakalanan hastalıkta tedavi başarısı belirgin biçimde artar.
Tedavi, hastalığın evresine göre kademeli ilerler; çoğu vakada cerrahi olmayan yöntemler yeterlidir:
Hayır. Ara sıra tek seferlik tahrişler olabilse de, fırçalama sırasında düzenli kanama sağlıklı diş etinde beklenmez ve çoğu zaman diş eti iltihabının ilk işaretidir. Kanama sürüyorsa diş hekimine başvurmak gerekir.
Çekilen diş eti kendiliğinden geri gelmez; tedavinin amacı çekilmenin ilerlemesini durdurmaktır. Uygun vakalarda çekilmiş bölgeyi kapatmaya yönelik cerrahi seçenekler değerlendirilebilir; hangi yöntemin uygun olduğu muayenede belirlenir.