Emzirme döneminde diş tedavisi yaptırmak güvenlidir. İngiltere ulusal sağlık servisi NHS, emziren annelerin diş tedavisi ve lokal anestezi (uyuşturma) yaptırabileceğini açıkça belirtir. Rutin kontrol, diş taşı temizliği, dolgu, kanal tedavisi ve diş çekimi bu dönemde ertelenmek zorunda değildir; diş röntgeni de anne sütünü etkilemez. Dikkat edilmesi gereken asıl konu, tedavi sonrasında kullanılacak ağrı kesici ve diğer ilaçların seçimidir. Bu yüzden ilk adım, diş hekiminize emzirdiğinizi söylemektir.
Evet. Avustralya'da Yeni Güney Galler eyalet sağlık sistemine bağlı Royal Hospital for Women'ın MotherSafe hizmeti, emzirme döneminde rutin diş kontrollerinin, röntgenlerin ve lokal anestezi gerektiren işlemlerin güvenli olduğunu belirtir. Tedaviyi bebek sütten kesilene kadar ertelemek ise çürüğün ilerlemesine, ağrının artmasına ve basit bir dolgu ile çözülebilecek bir sorunun kanal tedavisi ya da çekim gerektirecek hâle gelmesine yol açabilir.
Diş tedavisinde kullanılan lokal anestezik, uygulandığı bölgede etki gösterir. NHS, lokal anesteziyi emzirme döneminde kullanılabilecekler arasında sayar. Uyuşmanın ne kadar sürdüğü ve geçene kadar nelere dikkat etmeniz gerektiği için lokal anestezi rehberimize bakabilirsiniz. Tedavinin ardından emzirmeyle ilgili özel bir talimat gerekip gerekmediğini işlemi yapan hekime sormanız yeterlidir.
Hayır. Diş röntgeninde kullanılan ışın yalnızca çekildiği anda ve bölgede etki eder; vücutta birikmez, bu nedenle anne sütünü etkilemez. MotherSafe, emzirme döneminde diş röntgenini güvenli olarak sınıflandırır. Röntgen ve üç boyutlu görüntüleme hakkında genel bilgi için görüntüleme hizmet sayfamıza göz atabilirsiniz.
Anne sütüne çoğu ilaçtan çok küçük miktarlar geçer ve emzirme döneminde gerçekten sakıncalı olan ilaç sayısı azdır. Yine de diş tedavisi sonrasında sık kullanılan ilaçlar arasında önemli farklar vardır. NHS'in "Emzirme ve ilaçlar" sayfasına göre özet şöyledir:
| İşlem / ilaç | Emzirme döneminde |
|---|---|
| Diş tedavisi, lokal anestezi | Kullanılabilir |
| Parasetamol | Kullanılabilir (başka ilaçlarla kombine ürünlerde önce danışın) |
| İbuprofen | Kullanılabilir |
| Antibiyotikler | Çoğu kullanılabilir; hekim uygun olanı seçer |
| Aspirin (ağrı kesici olarak) | Kaçınılmalı |
| Kodein içeren ağrı kesiciler | Kaçınılmalı |
| Bitkisel ürünler | Güvenliği yeterince bilinmediği için önerilmez |
Kodeinden kaçınılmasının nedeni bebek üzerindeki olası etkisidir: MotherSafe, kodein ve benzeri ilaçların tekrarlanan yüksek dozlarda, özellikle yenidoğan ve prematüre bebeklerde uyuklamaya yol açabileceğini belirtir. Ağız gargaraları ve ağız içi bakım ürünleri ise emzirmeyle uyumlu kabul edilir. Reçetesiz bir ilaca başlamadan önce eczacınıza emzirdiğinizi söyleyin.
Diş enfeksiyonu için antibiyotik gerekirse, hekiminiz emzirmeyle uyumlu olanı seçer. Evde kalmış eski antibiyotikleri danışmadan kullanmayın.
Ağrı, şişlik veya enfeksiyon varsa beklemeyin; diş apsesi gibi durumlar emzirme döneminde de hemen tedavi edilmelidir. Belirtileri ve acil durumları diş apsesi yazımızda anlattık. Planlı tedavilerde ise pratik birkaç öneri işinizi kolaylaştırır:
Evet. Gebelikte bazı ilaç ve tedavi seçimlerinde gebelik haftası dikkate alınır; emzirme döneminde ise belirleyici olan, ilacın süte geçip geçmediğidir. Gebelikteki öneriler için hamilelikte ağız ve diş sağlığı rehberimize bakabilirsiniz. Doğumdan sonra ertelediğiniz kontrolü yaptırmak için emzirme dönemi uygun bir zamandır.
Evet. Lokal anesteziyle yapılan diş çekimi emzirmeye engel değildir. Ağrı kesici olarak aspirin ve kodein içeren ilaçlardan kaçının; hekiminizin önerdiği uygun ilacı kullanın. Çekim sonrası bakım için diş çekimi sonrası yazımıza göz atabilirsiniz.
Evet. Dolgu, kanal tedavisi ve diş taşı temizliği emzirme döneminde yapılabilir. Hekiminize emzirdiğinizi söylemeniz yeterlidir; NHS'e göre diş tedavisi ve lokal anestezi emzirmeye ara vermeyi gerektirmez.
Kaynaklarda emzirme dönemiyle ilgili net bir öneri yer almaz. Beyazlatma acil bir tedavi olmadığından, kararı diş hekiminizle birlikte vermeniz ve gerekirse emzirme dönemi sonrasına planlamanız daha temkinli bir yaklaşımdır.
NHS, ilk diş kontrolünün süt dişleri çıkmaya başladığında ya da en geç 12 aylık olmadan yapılmasını önerir. Çocuk diş hekimliği hakkında merak edilenler için çocuk diş hekimliği (pedodonti) sayfamıza bakabilirsiniz.
Emzirme döneminde ertelediğiniz bir diş tedavisi varsa bize ulaşabilirsiniz; hekiminiz tedavinizi bu döneme uygun şekilde planlar.
Kaynaklar: